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医院要闻我院成功开展第一例椎间孔镜手术2015-05-18 16:54:14 来源： 点击：次
5月8日上午，我院骨科微创团队完成了首例椎间孔镜微创手术。手术非常顺利，术后患者疼痛及麻木症状立即缓解，术后病情稳定，恢复好，患者及家属对于椎间孔镜赞不绝口。
腰痛折磨，微创显奇效
今年34岁的陈先生，因长期弯腰工作，导致腰椎过早退化，腿痛腿麻时间越来越长，久之无法长时间站立。起初腿痛时，陈先生涂以药膏症状缓解，但时间长了贴膏药甚至吃止痛药都不管用。后来在家人的劝说下到医院进行检查，经我院民生院区骨科主任夏辉诊断：L5/S1腰椎间盘突出症，右下肢疼痛麻木，行走障碍。
  夏辉主任接诊后，马上召集医院脊柱微创专家组成员为他会诊，制定手术方案。经诊断，专家组一致认为陈先生由于腰椎椎间盘突出症状严重，腿痛重于腰痛，严格保守治疗有效但反复发作，系列临床症状符合椎间孔镜微创手术指征，且术后有康复的希望。陈先生听取专家意见后，果断同意手术。
仅1小时、1厘米不到的切口解决了腰椎间盘突出患者多年的腰痛顽疾。术后患者立感下肢症状缓解，以前不能平卧入睡，但经过椎间孔镜手术后，当晚即享睡眠之乐。
据夏辉主任介绍，椎间孔镜技术是目前先进的脊柱微创技术，病人只需在清醒的状态下局麻穿刺，手术过程病人与医生全程配合。医生在C臂透视下，从患侧方定位一个直径约0.8-1厘米的小孔，通过椎间孔内镜能清晰观察到椎管和神经根，椎间孔镜经安全区域穿刺直达椎间盘突出部位，在内镜直视下摘除突出间盘及增生致压物，手术视野好，就像把医生的眼睛放到椎管内。手术过程不破坏椎旁肌肉和韧带、不咬除椎板等骨性结构，最大程度地保持了纤维环的完整性和脊柱的稳定性，创伤小，手术安全性高。且适用范围广，尤其对青少年、肥胖、反复发作和难治性腰椎间盘突出症患者，优势较为明显。
椎间孔镜适应人群：
1.持续或反复发作根性疼痛。
2.根性疼痛重于腰痛，如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术。
3.经严格保守治疗无效。
4.没有药物滥用及心理疾病史。
5.直腿抬高试验阳性，弯腰困难。
6.对老年不宜行开放手术的腰椎退变疾病部分也可以采取椎间孔镜技术治疗。
椎间孔镜技术详解及优势：
1．安全性高：局部麻醉，术中能与病人互动，不伤及神经及血管，手术视野清晰，有效避免误操作的风险。
2．超微创：皮肤切口不超过1厘米，出血极少，手术时间短，术后几乎不留疤痕，符合美学观点。
3．精准：侧方入路，避免后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性几乎无影响。
4．可视化操作：在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核和神经根、硬膜囊和增生的骨组织等。
5．康复快：手术时间较短，术后即可下地活动，住院时间约3-5天，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。
6．适应症广：可摘除大多数类型椎间盘突出及脱出，能处理椎间孔狭窄及部分椎管狭窄。
7．疗效满意度高：术后立即缓解疼痛等症状，大小便可以自理，护理简单。术后早日恢复正常生活和工作。
对于椎间盘疾病的患者，椎间孔镜的开展无疑给了您一个最佳的选择，永城市中心医院提醒广大患者：选择正确适合的治疗方案，将彻底解除您的疼痛疾病。
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