生命相托 实力担当——国家基层“双中心”急危重症救治实录

 心脑血管疾病——生命杀手

中国每5个死亡的人当中，就有2个是死于心脑血管疾病。

心脑血管疾病成为中国男性和女性的首位死因，其中很大一部分是以急性胸痛、急性卒中为首发症状，因各种原因失去最佳救治时机导致的死亡。永城市中心医院分别于2013年正式成立卒中中心，2016年正式成立胸痛中心，为百姓提供365X24的医疗服务，让患者在第一时间得到最迅速、最有效的治疗，通过急性心脑血管发病患者一体化、全流程的绿色通道模式，患者可享受先治疗后付费的便民政策，争取更多的时间，生命得到最快的救治。

35载初心守护 

 双中心实力展现

近日，永城市中心医院、国家基层“双中心”急救战线捷报:永城市胸痛中心曹清野主任团队独立完成急诊PCI成功救治心肌梗死患者2例，永城市卒中中心蒋灿主任团队静脉溶栓成功挽救脑梗死患者1例。“双中心”技术团队独立自主掌握核心关键技术，流程规范、时间精准、一次次打通生命急救“高速路”，把这些已和死神“会面”的高危急性心肌梗死、脑梗死患者从死亡边缘拉回来。

案例一

2019年1月16日14:43，患者王某，女，53岁。心电图示：下壁加右室心肌梗死，由120接入。接到求救电话的永城市胸痛中心值班医师立即启动“急性心梗绿色通道”，通知急救中心、心内科病房及介入导管室做好接诊和手术准备。当转运患者的120救护车到达医院后，患者未办理入院手续，由曹清野主任团队一键启动导管室，绕行急诊、CCU，直达介入手术室，冠脉造影显示右冠闭塞伴血栓，曹主任带领手术团队为患者抽吸数枚血栓，稳妥植入支架，闭塞的血管开通，患者症状明显好转，转危为安！术后安返CCU，胸痛中心团队，凝心聚力，争分夺秒，团队运作，撸起袖子加油干，向建院35周年献礼。

此患者从进医院大门到球囊扩张，用时不到35分钟，大大低于国际标准，胸痛中心一次次刷新着抢救心肌梗死病人的用时记录。心内科主任曹清野介绍，急性心肌梗死的救治不是单纯的技术问题，更要依靠明确、迅速的救治体系。大部分胸痛患者从发病到治疗过程中耽误了太多时间，为了让急性心肌梗死的患者能在国际规定的黄金90分钟之内得到治疗，永城市胸痛中心不断整合资源，优化流程，提高效率，改善预后。

案例二

2019年1月17日10:25，患者陈某，女，突发胸痛到当地卫生院就诊，云心电图传输至我院胸痛中心，提示：急性ST段抬高型下壁心梗。120急诊接入我院，胸痛中心团队立即开通绿色通道，一键启动导管室，急诊冠脉造影显示右冠闭塞，曹清野主任快速打通血管，植入支架，DtB时间26分钟！再次突破胸痛患者救治时间最短纪录，患者胸痛缓解，转危为安！

永城市中心医院胸痛中心涵盖120急救中心、心血管内科、介入导管室、CCU、云心电会诊中心、检验科、药房、收款室等多个科室和部门，医院成立专家组，科室设置急救专员，建立了一整套与胸痛相关的工作制度和抢救流程，就诊、入院、手术、出院环环相扣，提供24小时不间断的专业处置。对于那些高危胸痛患者，胸痛中心实行专人负责、专家把关，确保争分夺秒在黄金时间内得到最有效的诊疗。

案例三

患者夏某，男，65岁，醒后晨起"发现言语不清、口角歪斜、左侧肢体无力2小时"为主诉入院，立即进入溶栓绿色通道，完善头颅CT排除脑出血，因患者为醒后卒中，发病时间不能确定，头颅磁共振DWI与Flair不匹配，考虑发病在时间窗内，卒中中心团队立即抽血送检，全面评估，NIHSS评分13分（意识水平提问1分、凝视2分、面瘫2分，构音1分，感觉2分、肢体运动5分），症状持续不缓解，符合溶栓适应症，排除禁忌症。专管医师与家属沟通谈话，10：10家属签署溶栓同意书，溶栓团队于10：11给予尿激酶120万单位静脉溶栓，DNT时间51分钟！医护团队全程进行生命监测，溶栓非常顺利，溶栓后2小时NIHSS评分8分，溶栓24小时NIHSS评分6分。患者肢体已恢复自如，患者家属对溶栓效果满意，对我院医务人员表示感谢。

守护生命，我们在行动。卒中中心开通了24小时热线急救电话5559002，绿色通道，全天候开通；救治患者，全力以赴！